Примерно у одного из 10 взрослых развиваются камни в почках.
И показатели распространенности этого заболевания растут.
Камни в почках, также известные как нефролитиаз или уролитиаз, представляют собой небольшие, твердые минеральные и солевые отложения. Которые образуются в почках. Они вызывают проблемы, когда становятся большими. И перемещаются по мочевыводящим путям. Многие люди описывают боль от камней в почках как более сильную, чем роды. Или сердечный приступ.
Множество различных факторов могут привести к тому, что камнеобразующие вещества концентрируются, образуя кристаллы. Когда эти кристаллы слипаются, они могут образовывать камни. Иллюстрация The Epoch Times, Shutterstock
Каковы симптомы и ранние признаки камней в почках?
Камни в почках различаются по размеру от пятнышек до более крупных кусков.
Большинство из которых имеют диаметр менее 5 миллиметров. Маленькие камни часто проходят незамеченными. В то время как более крупные могут вызывать сильную боль. Или блокировать отток мочи. Место боли обычно совпадает с местом нахождения камня. И может перемещаться по мере его продвижения по мочевыводящей системе. Дискомфорт обычно длится до тех пор, пока камень не выйдет естественным путем. Не разобьется или не будет удален.
Симптомы камней в почках:
- Сильная схваткообразная боль в спине, боку, нижней части живота или паху.
- Боль, которая возникает волнами и имеет разную интенсивность.
- Дискомфорт, боль или жжение во время мочеиспускания.
- Частые или срочные позывы к мочеиспусканию.
- Тошнота и рвота.
- Лихорадка и озноб.
Признаками наличия камней в почках могут быть следующие:
- Изменение цвета или кровь в моче.
- Камни или фрагменты в моче.
- Обструкция мочевыводящих путей. Которые приводящат к небольшому или неполному мочеиспусканию.
- Отек почки.
Какие существуют типы камней в почках?
1. Кальциевые камни (80%)
Большинство камней в почках — это кальциевые камни. И около половины из них состоят из кальция и оксалата (камни CaOx). Они маленькие, блестящие и плотные. Часто устойчивые. Около 5% кальциевых камней содержат фосфат (CaP). Который придает им хрупкую, кристаллоподобную структуру. Смешанные камни, комбинация этих соединений, составляют остальную часть кальциевых камней. Различаясь по структуре в зависимости от преобладающего минерала.2. Камни мочевой кислоты (от 3 до 10 процентов)
Состоящие в основном из мочевой кислоты, эти камни мягче, чем кальциевые камни. И с большей вероятностью растворяются при определенных методах лечения. Они плотные, выглядят как гладкая галька. И могут быть желтого или коричневого цвета. В эту категорию могут входить пуриновые камни. Камни мочевой кислоты чаще встречаются у людей с ожирением и инсулинорезистентностью.3. Струвитные камни (от 10 до 15%)
Также известные как тройные фосфатные камни. Или инфекционные камни. Они состоят из фосфата аммония магния и карбоната кальция-апатита. Они обычно хрупкие, быстро растут. И могут образовывать большие разветвленные структуры. Которые называются коралловидными камнями. И могут заполнять почку.
4. Цистиновые камни (<2 процентов)
Это редкие плотные камни, состоящие из аминокислоты цистина. Они имеют янтарный цвет. И восковой, кристаллический вид. Они часто рецидивируют из-за основного генетического состояния — цистинурии.
5. Камни, вызванные приемом лекарств (около 1%)
Некоторые камни возникают из-за лекарств. Эти камни могут сильно различаться по составу, структуре и твердости.
Некоторые лекарства, связанные с камнями в почках, включают:
- антибиотики (ципрофлоксацин, амоксициллин),
- противовирусные препараты (индинавир, атазанавир),
- средства от подагры, сосудосуживающие средства,
- антациды,
- обезболивающие мочевыводящих путей (феназопиридин)
- и диуретики.
Что вызывает камни в почках?
Образование камней в почках — сложный процесс, включающий несколько факторов.
Камни образуются, когда определенные вещества в моче, становятся слишком концентрированными. Или перенасыщенными. Эти вещества называются стимуляторами образования камней. Например кальций, оксалат, мочевая кислота и цистин.
Это приводит к образованию крошечных кристаллов. При правильных условиях эти кристаллы могут расти и слипаться. В конечном итоге превращаясь в камни.
Естественные защитные силы организма, известные как ингибиторы камней (например, магний, цитрат и пирофосфат), помогают предотвратить образование или слипание кристаллов. Однако, когда химия мочи становится несбалансированной, эти защитные силы могут дать сбой.
Факторы, способствующие образованию камней
Некоторые камни в почках имеют одну ясную причину. Но большинство из них являются результатом сочетания факторов. Включая генетику, диету, состояние здоровья и образ жизни. Выявление этих факторов является ключом к разработке эффективных планов лечения и профилактики.
1. Низкий объем мочи
Низкий объем выделяемой мочи приводит к ее концентрированию. И может быть следствием недостаточного потребления жидкости. А также обильного потоотделения и жаркого климата. Или хронической диареи.
2. Избыток кальция в моче
Кальций в кишечнике помогает связывать оксалат. Снижая всасывание. Но избыток кальция в моче (гиперкальциурия) способствует образованию кальциевых камней. Причины включают:
- Гормональные нарушения. Повышенная активность паращитовидных желез приводит к выведению избытка кальция из костей.
- Генетические нарушения. Такие состояния, как болезнь Дента, нарушают переработку кальция почками.
- Высокий уровень витамина D. Избыточное употребление добавок увеличивает всасывание кальция из кишечника. И его выведение с мочой.
- Метаболические состояния. Метаболический ацидоз выводит кальций из костей в мочу.
- Факторы питания. Диета с высоким содержанием соли, сахара или животного белка может привести к подкислению мочи. И увеличению выведения кальция.
- Дефекты толстой восходящей части почечных канальцев. Нарушения в этой части почечных канальцев снижают реабсорбцию кальция. Увеличивая содержание кальция в моче.
- Экологические токсины. Воздействие кадмия может нарушить функцию почек. Увеличивая выведение кальция.
Продолжение следует…
