Остерегайтесь! Комары – переносчики лихорадки Западного Нила (ВЗН – вирус Западного Нила)!
В Ростовской области за истекший период 2023 года зарегистрировано 2 лабораторно подтвержденных случая заболевания лихорадкой Западного Нила (ЛЗН) в г. Волгодонске.
В соответствии с поручением Управления, лабораторией вирусологических исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» проведено серологическое исследование сывороток здоровых людей, проживающих на эндемичных по ЛЗН территориях (г. Волгодонск, г. Таганрог, Неклиновский район).
По результатам исследования у 13,9 % обследованных были обнаружены специфические антитела класса G (IgG) к вирусу Западного Нилав том числе в:
- г. Волгодонске – 9%,
- г. Таганроге – 14%,
- Неклиновском районе – 18,8%),
что подтверждает циркуляцию вируса на данных территориях.
Начало эпидемического процесса было зарегистрировано в 3-й декаде июня текущего года.
Эпидемическое неблагополучие связано с высокими температурными показателями окружающей среды, благоприятствующими активному нападению комаров переносчиков на население, проживающее или посещающее с хозяйственными целями, для отдыха поймы и дельты рек, водохранилища и другие влажные экосистемы.
Заражение может происходить в домах с затопленными подвалами, являющимися местами размножения комаров.
В заболеваемости ЛЗН чётко прослеживается летнее-осенняя сезонность, которая связана с основными переносчиками – комарами.
Поэтому заражение человека происходит при укусе комарами.
Немаловажную роль в распространении заболевания играют птицы, в особенности околоводного комплекса (вороны, голуби, утки, крачки), которые являются резервуаром вируса ЛЗН.
С целью недопущения распространения носителей и переносчиков ЛЗН проводятся плановые и по эпидпоказаниям истребительные мероприятия;
на сегодняшний день в Ростовской области общая площадь выполненных дезработ составляет:
- ларвицидная обработка (комплекс мер по выявлению мест размножения и обитания комаров на водоемах, полное уничтожение личинок и взрослых особей путем распыления биологически активных веществ.) постоянных и временных водоемов – 309,49 га,
- против имаго комаров – 192,93 га.
Зная источник возможного инфицирования Вы сами можете предотвратить заболевание:
- применять разрешённые к применению репелленты (отпугивающие комаров вещества),
- засетчивать окна в своих квартирах и домах,
- не хранить воду в открытых емкостях на дачах и в частном секторе,
- воду в детских бассейнах после купания необходимо выливать,
- а сами бассейны ставить на бок.
Если Вы были на природе около водоёма, или дома, где Вас укусил комар и через 2 – 8 дней появились симптомы:
- подъем температуры до 380-400,
- озноб,
- понижение аппетита,
- боли в мышцах, особенно в икроножных,
- сыпь,
- в редких случаях – признаки менингоэнцефалита
обратитесь в лечебное учреждение за медицинской помощью.
Своевременно оказанное лечение – залог Вашего быстрого выздоровления и минимальных осложнений.
Документы санитарного законодательства:
СП 3.1.7.3107-13 “Профилактика лихорадки Западного Нила”
2.1. Лихорадка Западного Нила (ЛЗН) – зоонозная природно-очаговая арбовирусная инфекция с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя, протекающая у человека в виде острого лихорадочного заболевания с симптомами общей интоксикации;
в тяжелых случаях – с поражением ЦНС (серозным воспалением мозговых оболочек, реже – менингоэнцефалитом и острым вялым параличом, которые часто наблюдаются в комбинации).
2.2. Возбудитель инфекции – вирус Западного Нила (ВЗН) относится к семейству Flaviviridae, роду Flavivirus и входит в антигенный комплекс японского энцефалита, к которому принадлежат вирусы:
- Алфай,
- Каципакоре,
- Коутанго,
- Усуту,
- японского энцефалита,
- энцефалитов Сент-Луис и долины Муррея.
В соответствии с классификацией патогенных для человека микроорганизмов ВЗН относится ко II группе патогенности.
- Возбудитель – флавивирус группы В,
- размеры – 20-30 нм,
- содержит однонитевую РНК,
- имеет сферическую форму.
На основании различия нуклеотидных и аминокислотных последовательностей в настоящее время различают не менее пяти генотипов ВЗН.
Хорошо сохраняется в замороженном и высушенном состоянии. Погибает при температуре выше 56°С в течение 30 мин.
2.3. Основным источником и резервуаром ВЗН в природных биоценозах являются дикие птицы водного и околоводного комплексов,
в антропогенных биоценозах – синантропные птицы.
2.4. Кроме трансмиссивного механизма передачи ВЗН, документированы случаи передачи ВЗН при переливании крови, трансплантации органов, через материнское молоко и при лабораторном заражении.
2.6. При укусе со слюной зараженного переносчика ВЗН попадает в организм человека.
1-й стадией патогенеза инфекции является репликация ВЗН в эпидермисе, в дендритных клетках Лангерганса.
Эти клетки мигрируют в ближайшие лимфатические узлы, инфицируя их, в результате чего ВЗН попадает лимфогенно и гематогенно в кровь, селезенку, почки.
При благоприятном течении инфекции вирус элиминируется из крови и других тканей приблизительно через неделю.
У части больных ВЗН проникает через гематоэнцефалический барьер, вызывая инфекцию ЦНС и поражая нейроны головного мозга.
2.7. Инкубационный период обычно составляет 3-8 дней (от 2 дней до 3 недель).
Болезнь начинается остро, с озноба и повышения температуры до 38-40°С.
Даже в легких случаях, при которых лихорадочный период составляет 2-3 дня, наблюдается интоксикация, проявляющаяся:
- головной болью,
- головокружением,
- ознобом,
- болью в глазных яблоках,
- генерализованной миалгией (боли в мышцах),
- артралгией (боли в суставах),
- выраженной слабостью.
Продолжительность лихорадочного периода составляет от 2-3 до 10-12 суток, в среднем 5-7 дней.
После нормализации температуры тела длительно сохраняется астенический синдром:
- общая слабость,
- потливость,
- подавленность психики,
- бессонница,
- ослабление памяти.
2.8. Существуют различные клинические формы ЛЗН.
У большинства инфицированных людей (80%) заболевание протекает бессимптомно.
Часто развивается гриппоподобная форма без поражений ЦНС.
Поражение нервной системы (менингиты, менингоэнцефалиты) наблюдается редко (в среднем 1 на 150 случаев).
2.10. Специфические методы лечения ЛЗН в настоящее время отсутствуют, проводится синдромальная терапия.
2.11. Специфическая иммунопрофилактика людей не разработана.
7.1. Основой профилактических мероприятий в борьбе с ЛЗН остается неспецифическая профилактика.
Неспецифические профилактические мероприятия осуществляют посредством комплекса методов и средств дезинсекции и индивидуальной защиты.
9.1. Гигиеническое воспитание населения является одним из методов профилактики ЛЗН.
9.2. Гигиеническое воспитание населения включает в себя: предоставление населению подробной информации об инфекции,
- основных симптомах заболевания
- и мерах профилактики с использованием средств массовой информации,
- листовок,
- плакатов,
- бюллетеней,
- проведением индивидуальных бесед с пациентами
- и другие.
9.3. Для населения, содержащего в личных хозяйствах домашних сельскохозяйственных животных и птиц, организацию и проведение информационно-разъяснительной работы по экстренным санитарным и ветеринарным мерам при выявлении признаков заболевания ЛЗН животных и птиц проводят ветеринарные службы и органы местного самоуправления в сфере здравоохранения.
9.4. Для населения, приобретающего лицензии на охоту и рыболовство, информационно-разъяснительную работу проводят органы, выдавшие лицензию.
Уважаемые читатели статьи! Обращаю Ваше внимание – количество случаев возникновения очагов особо опасных инфекций увеличивается по сравнению с предыдущими годами. Возможно, это связано, в том числе, с геосоциальной обстановкой.
Будьте внимательны и своевременно проводите профилактику инфекционных заболеваний, статьи о которых размещены на сайте. В том числе с использованием средств против укусов комаров.