На XII съезде всероссийского общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов выступает исполнительный директор Национальной ассоциация специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи» (НП «НАСКИ») Ковалишена Ольга Васильевна.
Тема выбора средств и оборудования для обеззараживания – уничтожения микроорганизмов (дезинфектанты, антисептики, стерилянты) является достаточно древней и всегда актуальной.
Мы боремся с ними, они нам противостоят и, в свою очередь, борются с нами, не желая сдаваться. А еще учатся, подстраиваются, меняются, наращивают клеточную стенку и прочие способы защиты.
В ролике кратко изложен один из принципов выбора антисептиков, а именно состав активно действующих веществ. Водные и спиртовые антисептики – сравнение.
В актуальном санитарном законодательстве есть конкретные указания на:
- применение спиртовых антисептиков (% содержание спиртов, каких именно и в каких случая могут применяться);
- применение бесспиртовых антисептиков (состав, точки и правила применения);
- замена 70% спирта на антисептики (в каких случаях допускается).
Вот выдержки с конкретными указаниями из некоторых документов:
МУ 3.5.1.3674-20 “Обеззараживание рук медицинских работников и кожных покровов пациентов при оказании медицинской помощи” (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 14 декабря 2020 г.)
- 3.4. Для детей в возрасте до 7 лет рекомендуется применять кожные антисептики класса А на основе этилового спирта без добавления других действующих веществ.
- Для кожи новорожденных с массой тела более 1500 г применяют спирт этиловый 70%.
- Для обработки кожи новорожденных с массой тела менее 1500 г применяют предназначенные для них антисептические лекарственные средства, которые после применения необходимо смыть стерильной салфеткой, пропитанной водой для инъекций.
- 7.3. Для санитарной обработки кожных покровов используют кожные антисептики класса В, не содержащие спиртов, обладающие моющими свойствами.
- 2. Спиртосодержащие (без дополнительных антимикробных добавок) кожные антисептики имеют, как правило, оптимальную эффективность при концентрации спиртов (по массе):
- этилового – не менее 70%,
- изопропилового – не менее 60%,
- пропилового – не менее 50%;
- в композиционных составах кожных антисептиков оптимальное суммарное содержание этилового и/или изопропилового и/или пропилового спиртов должно составлять 60-70%.
- 3. В состав кожных антисептиков могут входить катионные поверхностно-активные вещества (КПАВ) – четвертичные аммониевые соединения (ЧАС), производные гуанидинов – полигексаметиленгуанидины (ПГМГ), хлоргексидина биглюконат (ХГБ), октенидин гидрохлорид, октенидин дигидрохлорид, третичные алкиламины, йодофоры, феноксиэтанол и др.
- 4. Эффективность кожных антисептиков и безопасность их применения подтверждается при проведении дезинфектологической экспертизы.
СанПиН 3.3686-21 “Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней”
- 3472. При загрязнении кожи и слизистых работника кровью или другими биологическими жидкостями, а также при уколах и порезах проводят следующие мероприятия:
- при загрязнении кожи рук выделениями, кровью необходимо вымыть руки мылом и водой;
- тщательно высушить руки одноразовым полотенцем; дважды обработать спиртсодержащим антисептиком или 70% спиртом;
- руки в загрязненных перчатках обработать салфеткой, смоченной дезинфицирующим средством, снять перчатки, руки вымыть и дважды обработать спиртсодержащим антисептиком или 70% спиртом.
Продолжение следует…
